اسلاید اصلی
صفحه اصلی / مطالب و مقالات / پی ار کی و لیزیک / جراحی پی آر کی و عمل لازک چه تفاوتهایی با هم دارند؟

جراحی پی آر کی و عمل لازک چه تفاوتهایی با هم دارند؟

لازک و پی آر کی (PRK) دو نوع عمل جراحی برای اصلاح عیوب انکساری چشم محسوب میشوند. از اصلی ترین فواید روش لازک و جراحی prk چشم در درمان کم بینایی و برداشتن عینک این است که افراد با ضخامت قرنیه نازک نیز می توانند از مزایای آن بهره مند شوند. لازک یکی از جدیدترین عمل های اصلاح عیوب انکساری چشم است و به دلیل رفع محدودیت های عمل لیزیک چشم از رواج بالایی نیز برخوردار است.

آنچه در این مطلب میخوانید

عمل جراحی لازک بنا به گفته تعداد فراوانی از متخصصین به عنوان یکی از زیر مجموعه ‌های عمل جراحی ‏PRK محسوب می‌ شود؛ اما با نگاهی دقیق تر این موضوع مشخص می‌ شود که عمل جراحی فوق در واقع ترکیبی از عمل لیزیک و PRK است.

میزان انعطاف پذیری در عمل جراحی لازک بسیار بالا بوده که همین مسئله دست پزشک را برای انجام یک عمل جراحی بی ‌نقص بیش از پیش باز می گذارد. همچنین گفتنی است که بافت قرنیه در عمل جراحی لازک دستخوش تغییر نشده که با تکیه به همین نکته می ‌توان گفت که میزان استحکام و دوام قرنیه به هیچ عنوان دستخوش تغییر نمی شود. پی آر کی (PRK) مخفف واژه لاتین Photorefractive keratectomy است و یک جراحی لیزری چشم است که با تغییر شکل قرنیه، عیوب انکساری دید را اصلاح می‌کند. قرنیه مسئول شکست (یا خمش) نور به سمت مرکز شبکیه است و عیوب انکساری چشم زمانی اتفاق می‌افتد که شکل قرنیه باعث شود که انکسار خارج از مرکز باشد.

جراحی پی آر کی خطوط قرنیه را تغییر می دهد تا نور را به درستی خم کند و امروزه یک درمان موفق و مؤثر برای رفع نزدیک بینی ، دوربینی و آستیگماتیسم است. در روش PRK نیازی به انجام برش های دستی توسط جراح بر روی قرنیه نیست. در این روش، تنها لایه سطحی قرنیه برداشته می شود و پس از آن با استفاده از لیزر شکل قرنیه طوری دستکاری می شود که در نهایت منجر به اصلاح عیوب انکساری می شود. عمل پی آر کی می تواند یک گزینه ایمن و مؤثر برای افرادی باشد که کاندیدای ایده آل برای لیزیک نیستند.

مزایای عمل لازک چشم

همچنین بخوانید: نکات عمل پی آر کی

مراحل انجام عمل جراحی لازک

جراحی لازک چشم با بی حسی موضعی که مستقیماً در چشم قرار می گیرد انجام می شود. در طول عمل، بر لایه بالایی سلول ها یا اپیتلیوم، حدود 30 ثانیه الکل اعمال می شود و از بافت زیرین جدا می شود. سپس آن را بلند می کنند یا به عقب می چرخانند تا چشم پزشک بتواند به بافت قرنیه دسترسی پیدا کند. بافتی که به تازگی در معرض دید قرار گرفته است با همان لیزر مورد استفاده در جراحی لیزیک چشم و PRK درمان می شود. سپس لایه بالایی سلول ها در جای خود قرار می گیرد. این برخلاف جراحی لیزیک چشم است که در آن لیزر یا دستگاه برش یک فلپ در قرنیه ایجاد می کند. جراحی لازک چشم با PRK با حفظ لایه بالایی سلول ها به جای خراشیدن آنها و انتظار برای رشد مجدد آنها متفاوت است. اعتقاد بر این است که این کار بهبود قرنیه را با ناراحتی کمتری نسبت به PRK تسهیل می کند؛ اما همچنین باعث تاری بیشتر در طی چند روز اول در مقایسه با PRK می شود.

اقدامات مورد نیاز قبل از عمل لازک

مراقبت های بعد از لازک چشم

جراحی پی آر کی و عمل لازک

عوارض عمل لازک چشم

  1. قدرت دید و تمایز در محیط های کم نور درصدی کاهش می یابد که معمولاً بعد از چند ماه برطرف می شود.
  2. خشکی چشم بعد از لازک طبیعی است و باید از قطره مخصوص استفاده کرد.
  3. احساس وجود مژه و جسم خارجی در چشم طبیعی است و تا چند روز ادامه دارد.
  4. تاری دید و هاله نور هم در برخی موارد بعد از لازک دیده می شود که خود به خود برطرف می شود.
  5. آستیگماتیسم غیر عادی نیز یکی از عوارض نادر عمل لازک است.
  6. احتمال بروز عفونت هم بعد از لازک وجود دارد که در صورت استفاده از قطره های تجویز شده احتمال کمتری خواهد داشت.
  7. دید نامناسب بعد از عمل هم احتمال بروز دارد و این در صورتی است که دستکاری قرنیه بیش از حد یا به میزان ناکافی انجام شده باشد.

مزایای عمل PRK

عمل جراحی پی آر کی PRK چگونه انجام می شود؟

در ابتدا جراح، یک قسمت مرکزی اپیتلیوم قرنیه را با یک محلول الکل، یک دستگاه بوفینگ یا یک ابزار جراحی استریل می کند. سپس از یک لیزر اکسایمر برای اصلاح شکل انحنای سطح قرنیه استفاده می شود. این لیزر بسیار تخصصی با کنترل کامپیوتری میباشد که پالس های نور ماوراء بنفش سرد را به نمایش می گذارد که مقادیر میکروسکوپی بافت را در یک الگوی دقیق حذف می کند. سپس یک لنز دارای بافت نرم روی قرنیه جهت محافظت از چشم شما قرار می گیرد. سلول های اپیتلیال جدید در حدود چهار یا پنج روز رشد می کنند و در نهایت لنز(bandage) توسط جراح از چشم برداشته می شود.

آمادگی های پیش از عمل پی آر کی

فردی که قرار است برای رفع عیوب انکساری چشمهایش تحت عمل پی آر کی قرار گیرد، باید موارد زیر را رعایت کند:

مراقبت‌های پس از عمل پی آر کی

کاندیدای مناسب عمل لازک و پی آر کی

سایر شرایط لازم برای جراحی های لیزری چشم عبارتند از:

  1. عدم ابتلا به بیماری های دیابت ، اختلالات خود ایمنی و بیماری های روماتیسمی (مانند SLE، آرتریت روماتوئید)
  2. عدم ابتلا به سیستم ایمنی ضعیف ناشی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی یا HIV
  3. عدم ابتلا به خشکی چشمی حاد
  4. عدم احساس تغییر در بینایی به دلیل مصرف داروها، تغییرات هورمونی، بارداری، شیردهی
  5. عدم ابتلا به قوز قرنیه شدید، التهاب قرنیه، آسیب های چشمی یا بیماری های چشمی مانند یووئیت، هرپس سیمپلکس، گلوکوم یا آب مروارید
  6. اگر قوز قرنیه شدید دارید، امکان انجام جراحی های لیزری چشم وجود ندارد؛ اما استفاده از لنزهای اسکلرال بهترین گزینه برایتان هستند. این لنزها، دید بسیار عالی را ارائه می دهند.

عوارض عمل پی آر کی

هزینه لازک و پی آر کی

خدمات ارائه شده در سطح‌های متفاوتی قرار دارد، به بیانی دیگر می‌توان گفت که تجربه و مهارت پزشک، تجهیزات به‌کاررفته و خدمات ارائه شده در کلینیک از جمله پارامتر و فاکتورهای مهم در تعیین هزینه هستند.

برای آگاهی از اینکه آیا انجام عمل ليزيك برای مبتلايان به قوز قرنيه مجاز است یا خیر؛ روی لینک کلیک کنید.

تلفن مطب اصفهان : 36205114



درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

نظرات کاربران درباره این مطلب :سوگند ناطق [ 1402-09-08 ]
سلام آقای دکتر من نزدیک بینی دارم آیا می تونم عمل پی آر کی را برای هر دو چشمم بصورت همزمان انجام بدم ؟

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465