بلفاروپلاستی
صفحه اصلی / مطالب و مقالات / بیماری پتوز / انواع افتادگی پلک یا پتوز

انواع افتادگی پلک یا پتوز

افتادگی پلک یا پتوز به حالتی گفته می‌شود که جایگاه یک یا هر دوی پلک‌ها پایین‌تر از ناحیه‌ی طبیعی قرار می‌گیرند. علت افتادگی پلک معمولا ضعف یا آسیب عضله‌ی لواتور (levator) است که مسئول بالا نگهداشتن پلک است. البته این عضله تنها عضله‌ی مرتبط با افتادگی پلک نیست بنابراین انواع مختلفی از افتادگی پلک یا پتوز وجود دارند. پتوز را می‌توان به دو شکل کلی مادرزادی و اکتسابی تقسیم بندی کرد. در این مطلب به معرفی هر کدام از این نوع پتوز پرداخته و انواع آنها را شرح میدهیم.

دکتر بهرام اشراقی فوق تخصص پلاستیک و ترمیمی چشم، با استفاده از تکنیک خاصی در جراحی افتادگی پلک یا اصلاح پتوز که با برش کوچک صورت می‌گیرد؛ اقدام به این عمل می‌نمایند. در جراحی افتادگی پلک توسط ایشان، برشی 10 الی 12 میلی متری ایجاد می‌شود و تعداد بخیه ها 3 الی 4 بخیه بیشتر نخواهد بود که در جراحی های معمول پتوز، برشی دوبرابر آن زده می‌شود و به همان نسبت نیز تعداد بخیه ها بیشتر خواهد شد.

افتادگی پلک مادرزادی:

افتادگی پلک مادرزادی به نوعی از افتادگی پلک گفته می‌شود که در هنگام تولد وجود داشته باشد. در این حالت، زمانی که کودک در رحم مادر است، عضله‌ی لواتور به درستی نمو نمی‌یابد بنابراین عملکرد آن دچار اختلال می‌شود. معمولا کودکانی که با پتوز مادرزای به دنیا می‌ایند بخش بالایی میدان دید آنها مسدود است بنابراین برای دیدن این ناحیه مجبور می‌شوند تا سر خود را کمی به عقب خم کنند. در صورتی پتوز شديد مادرزادی درمان نشود ممکن است منجر به مشکلات بیشتری در بزرگسالی شود. از جمله مشکلاتی که می‌تواند در اثر عدم درمان پتوز در کودکی ایجاد شود می‌توان به تنبلی چشم اشاره کرد. با توجه به آسیب‌هایی که پتوز مادرزادی درمان نشده بر بینایی کودک دارد ممکن است پزشک توصیه کند تا جراحی در سنین پایین بر روی کودک انجام گیرد تا از ایجاد عوارض بعدی جلوگیری شود.

پلک افتاده

افتادگی پلک اکتسابی:

افتادگی پلک اکتسابی به نوعی از افتادگی پلک گفته می‌شود که در هنگام تولد وجود ندارد اما با گذشت زمان و در سنین بالاتر در پلک‌ها ایجاد می‌شود. انواع مختلفی از پتوز اکتسابی وجود دارند که از جمله‌ی آنها می‌توان به موارد زیر اشاره نمود.

افتادگی پلک آپونئورتیک (Aponeurotic):

این نوع از پتوز که شایع‌ترین پتوز خفیف تا متوسط در افراد بزرگسال به شمار می‌رود در اثر تاثیر جاذبه و پیری سلول‌های عضله‌ی لواتور و تاندون مرتبط با آن ایجاد می‌شود. برداشتن یا تخریب تاندون در پلک که در اثر التهاب مزمن، جراحی، آسیب فیزیکی یا استفاده از لنزهای تماسی سخت ممکن است ایجاد شود از جمله دلایل تشدیدکننده‌ی افتادگی پلک آپونوروتیک به شمار می‌روند. معمولا با بهبود وضعیت تاندون مرتبط با عضله‌ی لواتور توسط جراحى می‌توان این نوع افتادگی پلک را بهبود بخشید.

درباره کانتوپلاستی، جراحی چشم گربه ای یا چشم روباهی و چشم آسیای شرقی بیشتر بدانید ...

افتادگی پلک میوژنیک:

این نوع از پتوز، در اثر برخی بیماری‌ها عضله‌ی لواتور عملکرد صحیح خود را از دست می‌دهد که در نتیجه‌ی آن، لواتور نمی‌تواند پلک را بالا برده و در محل مناسب قرار دهد. برخی بیماری‌ها مانند میاستنی گراویس، دیستروفی میوتونیک، دیستروفی عضلانی چشمی، میوپاتی های مادرزادی، افتالموپلژی مزمن پیشرونده خارجی و میتوکندریوپاتی از عوامل ایجاد پتوز میوژنیک به شمار می‌روند.

افتادگی پلک نوروژنیک:

همانگونه که از اسم این نوع پتوز مشخص است علت ایجاد آن آسیب نورونی و عصبی است. در این حالت، آسیب یا عملکرد نادرست اعصاب مرتبط با چشم، اعصاب سمپاتیک یا بخش‌های مرتبط با پلک در سیستم عصبی مرکزی منجر به ایجاد افتادگی پلک می‌شوند. مکانیسم ایجاد این نوع از افتادگی پلک به این صورت است که اعصاب مرتبط با عضلات پلک که مسئول بالا کشیدن پلک هستند دچار آسیب می‌شوند، در نتیجه این عضلات پیامی برای انجام عملکرد خود دریافت نمی‌کنند. عدم دریافت پیام عصبی توسط عضلات پلک منجر می‌شود تا این عضله منقبض نشده و پلک را بالا نکشند. سندروم هورنر (Horner’s syndrome) یکی از بیماری‌هایی است که در طی آن عصب مرتبط با عضله‌ی مولر دچار آسیب می‌شود. عضله‌ی مولر یکی از عضلاتی است که تاثیری اندک در بالاکشیدن پلک دارد بنابراین در افرادی که دچار سندروم هورنر می‌شوند انتظار می‌رود تا افتادگی جزئی پلک را شاهد باشیم. از عوامل غیرمستقیم پتوز نوروژنیک می‌توان به دیابت، برخی تومورها و مالتیپل اسکلروزیس یا همان بیماری ام اس (M.S) اشاره نمود.

آدرس ایسنتاگرام دکتر بهرام اشراقی

افتادگی پلک مکانیکی:

این نوع از افتادگی پلک به این علت ایجاد می‌شود که پلک بیش از حد طبیعی سنگین است بنابراین عضلات پلکی نمی‌توانند آن را بالا بکشند. علت سنگینی پلک می‌تواند وجود توده‌های چربی در پشت آن، تومورها و ... باشد. افزایش وزن پلک منجر به این خواهد که پوست نازک پلک کشیده شود. برای درمان این نوع از افتادگی پلک می‌توان از جراحی‌هایی استفاده کرد که در طی آن وزن اضافی پشت پلک حذف شده و پوست اضافی پلک برش داده می‌شود. تفاوت این نوع از پتوز با سایر انواع پتوز بیان شده این است که عملکرد عضلات مرتبط با پلک دچار آسیب نشده است بنابراین با حذف بار اضافی وارده بر عضلات، به راحتی می‌توان افتادگی پلک را برطرف کرد.

افتادگی پلک تروماتیک:

علت این نوع از افتادگی پلک، تروما یا آسیب فیزیکی است. گاهی ممکن است عضله‌ی لواتوردر اثر ایجاد ضربه دچار جابجایی شود یا در موارد شدیدتر، تاندون مرتبط با آن قطع شود. عدم درمان به موقع افتادگی پلک تروماتیک می‌تواند به تشدید آن منجر شود.

جراحان پلاستيك و ترميمى چشم برای جوانسازی اطراف چشم ممکن است از روشهایی مانند جراحی لیفت شقیقه، جراحی لیفت ابرو و روشهای غیر جراحی مانند تزریق ژل و بوتاکس استفاده نمایند. باید توجه داشته باشید؛ انجام این روشها به ویژه در نواحی اطراف چشم، اگر توسط پزشک متخصص و مجرب انجام نشود، می‌تواند عوارض ناخوش آیندی به همراه داشته باشد.

تلفن مطب تهران : 88713593 - 09309095800
تلفن مطب اصفهان : 36205114



درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
جوانسازی اطراف چشم با چه روشهایی قابل انجام است؟جوانسازی اطراف چشم با چه روشهایی قابل انجام است؟

برخی از روشهای جوانسازی دور چشم به شکل جراحی و برخی دیگر به صورت غیر جراحی و با تهاجم کمتر انجام می‌شوند. با جراحی بلفاروپلاستی، لیفت شقیقه، لیفت ابرو و پیشانی،تزریق فیلرها و بوتاکس، همچنین بکارگیری برخی از لیزرها می‌توان به جوانسازی دور چشم پرداخت ... ادامه مطلب

جابجایی چربی در جراحی بلفاروپلاستی پلک پایینجابجایی چربی در جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین

بلفاروپلاستی پلک پایین یکی از جراحی های زیبایی است که به صورت سرپایی بر روی پلک پایین (تحتانی) انجام می‌شود. ... ادامه مطلب

تفاوت اپی کانتوپلاستی و کانتوپلاستیتفاوت اپی کانتوپلاستی و کانتوپلاستی

جراحی کانتوپلاستی و اپی کانتوپلاستی روشهایی هستند که برای تغییر، تصحیح یا بهبود شکل و عملکرد چشم ها و پلک ها در رفع مشکلات ناشی از افزایش سن و عوامل دیگر مانند ژنتیک به کار می‌روند ... ادامه مطلب

بلفاروپلاستی پلک شرقی چگونه است؟بلفاروپلاستی پلک شرقی چگونه است؟

بلفاروپلاستی پلک شرقی یکی از جراحی‌های زیبایی پلک چشم است که به دلیل تفاوت ساختاری بین پلک افراد متفاوت ابداع شده است. این جراحی در کشورهای شرق آسیا مانند کره‌ی جنوبی و تایوان طرفداران زیادی دارد و در سایر کشورها نیز بر اساس نیاز کاربردهایی پیدا کرده است. برای آشنایی بیشتر با این جراحی ابتدا بهتر اس ... ادامه مطلب

طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465