انحراف چشم ، از علل تا درمان
حتما تابحال به افرادى که دچار انحراف چشم یا لوچى مى باشند برخورد کرده اید . لوچى به معناى خروج یکى از چشمها از جهت موازى با چشم دیگر است . این انحراف، درهر جهتى مى تواند رخ دهد یعنى چشم مى تواند به بالا، پایین ، سمت بینى یا خارج منحرف شود که دو مورد آخر شایع تر است . انحراف چشم در اثر عدم تعادل عضلات حرکتى چشم است . هر چشم ، شش عضله حرکتى دارد که عدم تعادل انها منجر به دوبینى در جهت مربوط به ان عضله مى شود.
سن انحراف چشم
انحراف چشم در هر سنى ، از نوزادى تا پیرى مى تواند رخ دهد ولى علت آن و نتیجه درمان در سنین مختلف متفاوت است . در مجموع این بیمارى در کودکان شایع تر است . اهمیت موضوع در این است که انحراف چشم در سنین خیلى کم ، مى تواند باعث تنبلى چشم و کاهش دید بازگشت ناپذیر گردد در صورتى که انحراف چشم ناگهانى در بزرگسالان، باعث تنبلى چشم نمى شود ولى مى تواند ایجاد دوبینى کند.
تشخیص و درمان انواع بیماری های چشم و جراحی های زیبایی و جوانسازی چشم ، جزو اقداماتی است که توسط دکتر بهرام اشراقی فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم انجام میشود. لطفا جهت تعیین نوبت از مطب تهران با شماره تلفن 88713593 - 09309095800 و مطب اصفهان با شماره تلفن 36205114 تماس حاصل فرمایید.
انواع انحراف چشم
اگر بخواهیم یک تقسیم بندى ساده و خلاصه شده داشته باشیم مى توانیم ، انحراف چشم را بر اساس سن ، به انحراف چشم کودکان و بزرگسالان تقسیم نماییم. در سنین کودکى انحراف چشم مى تواند ناشى از مشکلات مغزى ( نادر) ، اولیه و بدون علت شناخته شده ( شایع) یا ناشى از شماره چشم بالاى کودک باشد که نیاز به عینک داشته باشد. در سنین بزرگسالى مى تواند در اثر فلج عصب حرکتى ( دراثر دیابت، فشار خون، ضربه ، تومورهاى مغزى، بیماریهاى عصبى ) ، تومور کاسه چشم، بیمارى تیرویید چشمى ، چشم با دید کم و عدم توانایی جبران انحراف مخفى و کنترل شده باشد که باز هم فلج عصب حرکتى در اثر عوامل مختلف شایعتر است .
درمان انحراف چشم در کودگان و بزرگسالان
در واقع درمان و برخورد با انحراف چشم با توجه به علت آن صورت مى گیرد . ابتدا به مبحث کودکان مى پردازیم . در کودکان مخصوصا کمتر از دو یا سه سال ، انحراف ، باعث تنبلى چشم مى شود و هر چه سریعتر باید درمان شود . قدم اول مى تواند تعیین شماره چشم باشد زیرا در برخى موارد مخصوصا انحراف چشم به سمت بینى، شماره چشم بالاى کودک نقش دارد و صرفا با تجریز عینک ممکن است بهبود کامل انحراف رخ دهد. پس از رد این مساله بحث نوع انحراف مطرح مى شود . برخى از انواع انحراف ، باید هر چه زودتر ( حتى قبل از شش ماهگى) تحت جراحى قرار بگیرند که منجر به تنبلى چشم نشوند.
برخى از انحراف ها در کودکان درمان قطعى ندارند و صرفا در برخى شرایط خاص تحت عمل جراحى قرار مى گیرند . همزمان درمان تنبلى چشم نیز مد نظر مى باشد. در بالغین درمان انحراف چشم وابسته به علت زمینه اى است . فلج عضله در اثر دیابت و فشار خون ، اغلب برگشت پذیر است و ظرف چند ماه بهبود مى یابد . در موارد ضربه، تومور و شکستگى اغلب بهبود رخ نمى دهد و نیاز به جراحى جهت ایجاد بهبود نسبى است . در نهایت هم ممکن است درجاتى از انحراف بماند . در واقع تجویز عینک در بالغین نقش چندانى ندارد و درمان تنبلى نیز مد نظر نمى باشد و اصلاح دو بینى در نگاه روبرو و پایین مد نظر است .
نتایج درمان و عوارض
باید توجه داشت که برخى فرم هاى خاص انحراف که البته شایع ترهم هستند ، مى توانند به طور کامل اصلاح شوند . گاهى تجویز عینک در کودکان مى تواند کافى باشد، گاه جراحى و زمانى ترکیب هر دو لازم است . حتى در این حالات نیز ، جراحى ممکن است اصلاح کافى نکند یا بیش از حد انحراف را اصلاح کرده و جهت آن را برعکس کند. معمولا در فرمهاى خاص انحراف ، درمانها کافى نبوده و صرفا در برخى جهات و تا حدودى مى توانند انحراف را اصلاح کنند مثل فلج اعصاب حرکتى. گاهى استفاده کمکى از منشورها نیز ضرورى مى شود .
از درمانهاى دیگر که در برخى موارد خاص قابل استفاده است تزریق بوتاکس در عضله پرکار چشمى و فلج آن مى باشد. در مجموع روند جراحى در انحراف چشم چندان مشکل نیست و با تغییر جاى عضله یا کوتاه کردن آن انجام مى شود ولى تعیین اقدام مناسب جراحى نیاز به تبحر و تجربه فراوان، توسط متخصص انحراف چشم دارد . اندازه گیرى دقیق انحراف چشم نیز بر نتایج درمان تاثیر بسزایی دارد.
دکتر بهرام اشراقى فوق تخصص پلاستیک و ترمیمى چشم و دانشیار دانشگاه با دانش علمى و عملى و چاپ مقالات متعدد و کتاب در مورد بیماریهاى این ناحیه در زمینه بلفارپلاستى پلک فوقانى و تحتانى جهت رفع پف الودگى پلکها ، لیفت آندوسکوپی پیشانی ، پی ار کی ، تزریق بوتاکس و ژل، درمان افتادگى پلک ، درمان انسداد مجراى اشکى شیرخواران و بالغین، بیمارى تیروئید چشمى ، شکستگی هاى کاسه چشم و کارگزارى پروتزهاى چشمى در خدمت شما مى باشد.
درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
-
علت انحراف چشم چیست؟
تاریخ انتشار : 1401-02-16تاریخ بروز رسانی : 1401-02-26 -
دلایل و علائم آستیگمات چشم چیست؟
تاریخ انتشار : 1400-04-31تاریخ بروز رسانی : 1403-06-23 -
مروری بر بیماری های اربیت
تاریخ انتشار : 1400-05-05تاریخ بروز رسانی : 1403-06-25 -
شکستگی کف اربیت چیست و چگونه درمان میشود؟
تاریخ انتشار : 1400-06-31تاریخ بروز رسانی : 1403-07-16
نظرات کاربران درباره این مطلب :خجسته فرهادی [ 1402-07-03 ]
دختر من 2 سالشه که هم تنبلی چشم داره هم انحراف چشم چپ نمیدونم درمان بشه آیا تو بزرگسالی دوباره ممکنه عود کنه
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .