درمان انحراف چشم با جراحی استرابیسم

انحراف چشم به حالتی گفته می‌شود که دو چشم بصورت همزمان در یک جهت قرار ندارند و زمانی که یک چشم بر یک شی مشخص خیره است چشم دیگر با زاویه‌ای به نقطه‌ای غیر از آن شی خیره است. این بیماری دلایل مختلفی دارد و راهکارهای درمانی مختلفی نیز بسته به علت ایجاد آن وجود دارند. روش‌های درمانی برای اصلاح انحراف چشم شامل استفاده از عینک‌ها، لنزهای تماسی، لنزهای منشوری، برخی داروها و جراحی است. جراحی روشی درمانی برای انحراف چشم است که معمولا زمانی به کار می‌رود که سایر روش‌های درمانی غیرتهاجمی در اصلاح انحراف چشم تاثیر مثبتی نداشته‌باشند.

جراحی اصلاح انحراف چشم چگونه انجام می‌شود؟

برای درک اساس این روش بهتر است ابتدا نگاهی به ساختارهای مرتبط به حرکت چشم داشته‌باشیم. هر چشم به شش ماهیچه متصل است که از خارج چشم حرکات آن را کنترل می‌کنند. در صورتی که بخشی از این عضلات از حد طبیعی قوی‌تر باشند یا بصورت غیرطبیعی منقبض شده‌باشند، در این صورت زاویه‌ی چشم از حالت معمول منحرف شده و به یک سمت کشیده می‌شود. این حالت زمانی که یک عضله ضعیف‌تر از حالت طبیعی باشد نیز قابل انتظار است.

جراحی اصلاحی انحراف چشم به دو شکل کلی تضعیف‌کننده (Recession) یا تقویت‌کننده (Resection) تقسیم می‌شود. در جراحی تضعیف‌ کننده ابتدا عضله‌ی موردنظر که بیش از حد قوی است یا دارای انقباض بیش از حد است مشخص شده و از سطح چشم برش می‌خورد. سپس از محل خود کمی جابجا می‌شود و به محل جدیدی که دورتر از سطح قدامی چشم و محل قبلی خود است متصل می‌شود تا فشار انقباضی آن کاهش یابد. با این عمل فشار انقباضی عضله بر روی چشم کاهش می‌یابد.

در مقابل این جراحی، جراحی تقویت‌کننده قرار دارد. در این جراحی ابتدا عضله‌ای که شل شده یا دارای طولی بلندتر از حد طبیعی است مشخص می‌شود. این عضله از روی چشم جدا شده و بخشی از آن برش می‌خورد سپس بخش باقی‌مانده که حالا طولی کمتر دارد دوباره به محل اولیه‌ی خود بر روی چشم متصل می‌شود. این نوع جراحی باعث می‌شود تا هنگام انقباض عضله، نیروی بیشتری نسبت به قبل به چشم وارد شود. این جراحی برای زمانی که عضله‌ای قدرت یا انقباض بیشتری دارد نیز به کار می‌رود به این صورت که عضله‌ی روبروی عضله‌ی قوی‌تر جراحی شده و کوتاه می‌شود تا نیروی آن با نیروی عضله‌ی قوی‌تر هم‌ارز شود.

پس از جراحی اصلاح انحراف چشم چه انتظاری باید داشت؟

پس از جراحی اصلاح انحراف چشم موارد زیر مشاهده می‌شوند:

• پس از این جراحی چشم‌ها قرمز خواهندبود.
• در برخی افراد پس از جراحی احساس سوزش گزارش می‌شود که طبیعی است.
• مشاهده‌ی خون شفاف و قرمز روشن در محل جراحی و در گوشه‌ی داخلی یا خارجی چشم نیز معمول است و خطری جدی محسوب نمی‌شود. باید توجه داشت که هرگونه آسیب و پارگی رگ‌های خونی داخل چشم و قرمزی عمومی چشم باید در طی دو تا سه هفته رفع شوند
• معمولا پس از جراحی اطراف چشم کبود می‌شود.
• ممکن است فرد احساس کند چیزی در چشمان او است. این احساس با گذشت زمان کمتر می‌شود.
• توصیه می‌شود در طی دو تا سه روز پس از جراحی از مواد تحریک‌کننده‌ی چشم مانند صابون یا شامپو در اطراف چشم استفاده نشده و این مواد در صورتی که برای سایر بخش‌های بدن استفاده می‌شوند با چشم برخوردی نداشته‌باشند.

مراقبتهای پس از جراحی انحراف چشم

شناکردن بصورتی که سر در آب فرو برود برای چند روز پس از جراحی ممنوع است.
تصمیم‌گیری در مورد رانندگی بستگی به شرایط فرد و نظر پزشک دارد.

افراد معمولا چند روز پس از جراحی قادر هستند تا به فعالیت روزانه و معمول خود بازگردند. این زمان به شرایط بیمار و نظر پزشک وابسته است. با این حال برخی اعمال ساده‌تر را می‌توان با نظر پزشک متخصص انجام داد. باید توجه داشت که در طی این مدت نباید چشم آلوده شود زیرا احتمال عفونت بالا می‌رود.

نتایج قابل مشاهده از راستای چشم‌ها پس از جراحی می‌تواند اطلاعات خوبی در مورد نتیجه‌ی جراحی بدهد اما برای اینکه فرد از نتایج بلندمدت جراحی آگاه شود معمولا لازم است تا 6 هفته صبر کند. نتایج ایجادشده در این بازه‌ی زمانی در مورد تاثیر بلندمدت جراحی اطلاعات مفیدتری در اختیار پزشک و بیمار قرار می‌دهد.
گاهى ممكن است لازم باشد تا جراحی دوم یا سوم نیز برای اصلاح انحراف چشم صورت بگیرد تا از ایجاد نتیجه‌ی مناسب اطمینان حاصل شود. ممکن است در عینک‌هایی با لنزهای مخصوص نیز در این مدت استفاده شود.

تلفن مطب اصفهان : 36205114

---

نظرات کاربران درباره این مطلب :سمیه کریمی [ 1402-09-23 ]
سلام دکتر من انحراف چشم شدید دارم چشم راستم هستش میخوام درمان بشم چیکار کنم

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :